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这个简单的问题将决定奥巴马医改的命运

奥巴马医改成功或失败的关键 - 如果政府能够真正学会运作该系统 - 是否能帮助更多的人而不是伤害,或者伤害的人数多于帮助。 奥巴马总统的承诺 - 最近在本周重复 - 法律将使医疗保健系统“对每个人都更好”显然不是真的。 目前尚不清楚有多少人会从奥巴马医改的再分配计划中获益。

亲改革凯撒家庭基金会有一些新的信息,该基金会估计,目前没有保险或在个人市场购买保险的1700万人明年有资格获得奥巴马医改的补贴。 那是很多人。 但凯撒补充说:“我们还估计,全国约有2900万人可以将新的市场作为购买保险的地方。”

因此,在可能进入奥巴马医改集团的2900万人中,约有1700万人有资格获得补贴。 大约59%的人有资格获得纳税人支付的援助,而41%的人没有。 这在补贴方面占多数,但不是很大。 然后认为一些有资格获得帮助的人只能获得非常小的补贴。 例如,密苏里州圣路易斯的四口之家,其中一位父母挣48,000美元而另一位家庭挣37,000美元就有资格获得补贴 - 所有13美元每年支付8,088美元的政策 - 实际上是没有任何帮助。 (这些数字来自凯撒基金会的 。)

在那些有资格获得补贴的59%中,有些部分将获得不包括新保险费增加的补贴。 对他们来说,奥巴马医改将是净损失。 因此,奥巴马医改实际上不太可能帮助凯撒估计有资格获得补贴的人中有59%。 最重要的是,奥巴马医改可能会严重损害超过41%的目前没有保险或在个别市场购买保险的人。 这并不是让系统工作“对每个人都更好”。

而且甚至没有开始考虑通过工作获得健康保险的人数。 如果意味着他们支付更多,无论是通过工作还是被雇主抛到交易所,帮助与伤害比率可能会发生很大变化,而不是总统的青睐。

奥巴马医改的未来取决于这些数字。 如果该计划伤害的人数超过其帮助范围,那么该计划在政治上是不可行的,甚至可能不会对其造成伤害。 如果事实证明是这样的话,很可能在很长一段时间内,总统和民主党同胞会在政治上付出代价。

本周,华盛顿邮报的自由派博客 :“许多专家认为,法律最终将使受害人数明显增加。” 也许这会发生。 但是现在,这些数字看起来非常不确定。